- Главная
- Заболевания, которые мы лечим
- Стопа
- Разрыв сухожилия разгибателя большого пальца стопы
Заболевания
-
Голеностопный сустав
- Артроз голеностопного сустава
- Артроскопия голеностопного сустава
- Атипичное плоскостопие
- Длинный сгибатель большого пальца стопы
- Передний большеберцово-таранный импиджмент
- Перелом лодыжки
- Перелом таранной кости
- Разрыв Ахиллова сухожилия
- Разрыв межберцового синдесмоза
- Разрыв связок голеностопного сустава
- Растяжение голеностопа
- Синдром тарсального туннеля
- Сухожилия малоберцовых мышц
- Тендинит Ахиллова сухожилия
-
Коленный сустав
- Артроз коленного сустава
- Вальгусная деформация, алгоритм определния уровня коррекции
- Вальгусная деформация, диагностика
- Идиопатическая Х-образная деформация нижних конечностей как нозологическая единица
- Коррекция деформаций на уровне коленного сустава и голени
- Особенности приобретенной вальгусной деформации нижних конечностей у взрослых
- Принципы коррекции вальгусной деформации
- Хирургическая коррекция вальгусной деформации коленного сустава у взрослых введение
- Плечевой сустав
- Позвоночник
- Предплечье
-
Стопа
- Hallux Rigidus (тугоподвижный первый плюсне-фаланговый сустав)
- Hallux Valgus - вальгусная деформация (косточка на большом пальце ноги)
- Артроз большого пальца ноги
- Артроз большого пальца стопы
- Артроз стопы
- Болезнь Келлера
- Болезнь Хаглунда
- Болезнь Шарко Мари Тута
- Болит палец на ноге
- Болит пятка
- Болит стопа
- Брахиметатарсия
- Вросший ноготь
- Диабетическая стопа
- Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия, отрыв ахиллова сухожилия
- Когтеобразный палец
- Косолапость
- Косточка на большом пальце ноги
- Молоткообразный палец
- Неврома Мортона
- Перелом 5-й плюсневой кости
- Перелом ладьевидной кости
- Перелом плюсневой кости
- Перелом пяточной кости
- Плоскостопие у взрослых
- Плоскостопие у детей
- Полая стопа
- Полая стопа у взрослых
- Пяточная шпора
- Разрыв сухожилия разгибателя большого пальца стопы
- Синдром Гийена-Барре
- Стопа портного (косточка на мизинце)
- Стопа Шарко
- Стрессовый перелом
- Сустав Лисфранка
Разрыв сухожилия разгибателя большого пальца стопы
Клинический случай лечения застарелого разрыва разгибателя большого пальца стопы.
Травма за 3 месяца до обращения, произошёл порез сухожилия разгибателя большого пальца стеклом. В больнице куда пациент обратился за первой медицинской помощью, произведено ушивание кожной раны, при этом шов сухожилия по какой то причине не был выполнен. В связи с нарушением сухожильно-мышечного баланса большой палец стопы после этого постоянно стремится вниз, возникает его порочная позиция, что мешает ходить, особенно босиком. В связи с чем пациент обратился за помощью к специалистам нашего центра.
При осмотре виден послеоперационный рубец после первичного вмешательства, определяется значительное расстояние между свободными концами сухожилия, активное разгибание большого пальца отсутствует.
При ревизии между концами сухожилия определяется участок рубцово перерождённой оболочки сухожилия – паратенон, плотно спаянный с окружающими мягкими тканями.
После удаления рубцово перестроенной оболочки сухожилия образовался небольшой дефект, который не требовал выполнения сухожильной пластики или пересадки сухожилия, так как концы сухожилия адаптировались друг к другу при адекватном натяжении.
Произведён шов сухожилия конец в конец с использованием высокопрочной нити FiberWire 2 швом по кракову с 3 ярусами петель.
В послеоперационном периоде проводилась иммобилизация 2 недели в гипсовой лонгетной повязке, далее 4 недели в пластиковом сапоге walker. 6 недель ходьба с дополнительной опорой на костыли, пассивная гимнастика (тыльное разгибате 1 пальца) с первого дня после операции.
Автор статьи:
Никифоров Дмитрий Александрович
Хирургия стопы и голеностопного сустава, коррекция деформаций конечностей, эндопротезирование суставов, артроскопическая хирургия, спортивная травма.